2024年5月15日是

我国第31个“全国防治碘缺乏病日”，

今年的宣传主题是

“食盐加碘防疾病 平衡营养健康行”。

旨在通过普及碘缺乏病防治和科学补碘相关知识，

进一步增强全社会对碘缺乏病防治工作的科学认识。

碘缺乏病概述

碘缺乏病是由于机体碘营养不良导致的一种疾病，主要包括地方性甲状腺肿和克汀病等。这种疾病主要发生在碘缺乏的地区，且对胎儿、新生儿和婴儿的影响尤为严重。碘缺乏会导致甲状腺激素合成减少，进而影响人体的生长发育和中枢神经系统的正常结构。

碘的生理作用

碘的生理功能主要通过甲状腺激素表现出来，主要包括以下几个方面：

1.促进三羧酸循环中的生物氧化，调节能量转换；

2.调节蛋白质合成和分解；

3.促进糖和脂肪代谢，加速糖的吸收利用，促进糖原和脂肪分解氧化，调节血清胆固醇和磷脂浓度；

4.促进骨骼的发育和蛋白质合成，促进生长发育，维护中枢神经系统的正常结构；

5.促进组织中水盐进入血液并从肾脏排出，缺乏时可引起组织内水钠潴留，导致黏液性水肿；

6.促进烟酸的吸收利用，促进胡萝卜素转化为维生素A过程及核黄素合成核黄素腺嘌呤二核苷酸等；

7增强酶的活力，能活化体内100多种酶，如细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系、碱性磷酸酶等。

碘缺乏病的症状

碘缺乏病的症状取决于缺碘程度、持续时间、年龄以及个体对缺碘的反应。胎儿期碘缺乏可能导致流产、死产、先天畸形、克汀病、甲状腺功能减退等。新生儿期可能出现甲状腺肿、甲状腺功能减退、克汀病等症状。儿童和青春期可能出现甲状腺肿、甲状腺功能减退、智力体格发育障碍、性功能发育障碍、单纯聋哑等症状。成人期可能出现甲状腺肿、甲状腺功能减退、智力障碍等症状。

碘缺乏病的危害

1、胎儿期严重缺碘:可致孕妇早产、流产、死胎、先天畸形、克汀病发生率高等问题。

2、新生儿期缺碘:可致亚克汀病、智力缺陷、聋哑、生长发育障碍等问题。

3、儿童及青春期缺碘：可致甲状腺肿、单纯性聋哑、损害儿童智力和生长发育等问题。

4、成人期缺碘：可致甲状腺肿、甲状腺功能低下、精神萎靡等问题。

碘缺乏病的检测

检测碘缺乏病可以通过验血、尿、碘-131摄取率、甲状腺功能检查、超声检查和CT检查等方式进行。如果体内的碘元素含量比较少，可能会出现甲状腺功能减退的情况，此时可以通过验血的方式进行检查。碘-131摄取率是判断碘缺乏病的主要指标，可以通过放射性核素检测的方式进行判断。甲状腺功能检查主要是对甲状腺的大小、形态、边界、结节、血流、钙化等进行检查，可以判断是否存在甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等疾病。超声检查和CT检查可以判断甲状腺的大小、形态、边界、内部结构等，进一步判断是否存在甲状腺肿大、甲状腺结节等疾病。

碘缺乏病的治疗

对于碘缺乏病的治疗，主要是通过补充碘元素来纠正碘营养不良的状态。一般情况下，食用加碘盐就可以满足人体对碘的需求，但是对于病情较重的患者，可能需要使用含碘药物进行治疗。在治疗过程中，还需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定，以达到最佳的治疗效果。

碘缺乏病的预防

预防碘缺乏病的最简单、安全的方式是通过食用加碘盐来进行。加碘盐里面的碘元素含量适中，可以满足人体对碘的需求。此外，多吃碘元素丰富的食物也可以起到预防碘缺乏病的作用，比如海带、海苔、紫菜等海产品，以及鸡蛋、牛奶等。正确的药物选择也可以预防碘缺乏病，但是在使用药物时要遵循医生的建议。

碘盐的购买、存放和食用

1.碘盐必须有包装和碘盐标志。

居民在购买碘盐时，要辨认清楚。

2.购买的碘盐要妥善保存：

盛放碘盐的器皿应为棕色遮光的瓶或陶瓷罐并有盖。

碘盐应放在阴凉、干燥处避免受日光直射和吸潮，离开灶台存放避免高湿影响。

碘盐存放时间不宜过长，应随用随买，适当储备。

3.为防止碘丢失，食用碘盐时需注意：

炒菜、烧菜和煮汤菜时，不宜过早放盐，宜在食物快熟时放入。

不要把碘盐放在锅里炒，更不要放在锅里煎炸。

碘摄入量与甲状腺癌有关吗？

1.目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。

2.近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

3.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

4.甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。