大骨节病的临床特点、症状、体征

山西地方病防治研究所
2020-06-22

大骨节病的临床特点


1.大骨节病是一种全身性疾病,主要病变部位是四肢关节。

2.主要临床表现是四肢关节增粗、变形、运动障碍和疼痛。

3.关节增粗变形不伴有发红、发热和渗出肿胀。

4.受累关节呈多发性,对称性.持重侧略重。

5.最严重的侏儒病例属不对称性侏儒。

6.该病不传染,不遗传。

7.病人的智能、泌尿生殖系统发育及机能无异常临床表现。


大骨节病的症状


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1.初期部分有疲乏、食欲不振、肌肉酸痛、四肢有蚁走感或麻木感等。

2.手指关节或踝、肘关节增粗、变形。

3.致病因子活跃的病区,四肢关节疼痛。

4.成人大骨节病病例晨起后僵硬,关节疼痛,活动后缓解;较重病例下蹲困难,行走蹒跚如鸭步,个别病例关节内游离体造成关节绞锁症。


大骨节病的体征


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1. 关节:手早期指末节呈鹅头状下垂;指间关节增粗状如算盘珠,背部看到赫伯登氏结节。腕部可见扁宽或厚窄,向尺侧或挠侧倾斜,尺骨茎突隆起。肘关节屈曲性弯曲,膝关节粗大、可见“X”形或“O”型腿。踝关节粗大,足趾间关节增粗。

2. 肌肉:大小鱼际,肱二头肌,肱三头肌及腓肠肌可见肌肉萎缩。

3. 体态: 重症病人可见短指、短肢畸型,手指、足趾、腕、肘、膝、踝关节可见脱位或半脱位,行走如鸭步。增粗变形关节活动受限,范围变小。

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