大骨节病病变早期通过阻断病因和治疗可以完全康复。如果病变进一步发展，相继出现临近部位骨组织的破坏、增生、改建、变形，进而出现明显的临床体征，构成了典型的骨关节炎，将终生携带。因此，应以积极主动的一级预防为主，控制新发病例和早发现、早治疗。主要预防措施有：

改水：净化水质，如打深井，引泉水，饮用过滤水或开水等，针对病区居民饮水矿化度较低，自然污染较重的情况，应努力改良水质，有条件的地方可依据当地水文地质条件打深井，或引水质好的泉水入村，应加强对饮水水源的保护，防止污染，水质不良，有机物含量高者可因地制宜修建滤水设施，集中滤过，统一供水。

换粮：将病区居民的口粮由病区自产谷物改换国库粮或改旱田为水田，改主食玉米为大米，可使本病的病情得到基本控制，研究认为病区自产谷物(玉米，小麦)镰刀菌污染严重，但稻谷的壳使大米隔绝了污染而不致病，但大面积防治采用换粮或改主食为大米，常受客观条件的限制，有的建立儿童食堂，使易患幼儿，少儿进食非病区粮或主食大米。

护粮：通过改善收割条件，提高谷物质量，减少致病物质进入人体，降低发病率，具体措施包括在谷物收割期间，改善农业操作，提高机械化水准，减少谷粒接触土壤而污染的机会，提倡割，运，打，凉四快，严格控制入库谷物的水分在15%以下，改善贮存条件等。

补硒：许多缺硒大骨节病病区的经验显示，补硒不仅可有加速干骺端病变的修复，制止病变加重的作用，而且对预防大骨节病的新发有效。